家家都有老人，人人都会变老。
随着2026年全国两会的落幕，农村养老问题再次成为社会关注的焦点。
2025年政府工作报告提出“推动农村养老服务发展”。2026年政府工作报告提出“积极发展农村养老服务”。
从代表委员们关于“提高农村养老金”的急切呼声，到政府工作报告中从“推动”到“积极发展”的表述之变，传递出国家对破解农村养老难题的坚定决心。
在广袤的农村大地上，如何让老人既有“三餐热饭”的温暖，更有“老有所乐”的品质?
嵩县，这个地处伏牛山北麓的山区县，践行以人民为中心的发展思想，全力办好让群众满意的实事，正用一场深刻的系统性改革，破解农村养老困境。
顶层设计破局
从“无人愿干”到“三级书记抓养老”
嵩县是典型的山区县，也是河南省4个乡村振兴重点帮扶县之一。全县12万老年人口，19%的老龄化率，让这里呈现出“未富先老、未备先老”的严峻特征。
2024年以前，这里的部分乡镇敬老院还面临着服务质量参差不齐、护理人员流失严重的困境。“干了8年护理员，以前待遇低，心里没着落，干活也提不起劲。”纸房镇敬老院护理员樊爱娟回忆起往昔，语气中带着感慨。
改革的刀刃首先对准了体制机制。嵩县县委、县政府将养老服务体系建设纳入重要民生实事，形成了县、乡、村“三级书记抓养老”的工作格局。这一顶层设计的调整，意味着养老不再只是民政一家的事，而是成了各级“一把手”必须扛起的责任。
钱从哪里来?嵩县创新了资金筹措机制，明确了县、乡、村三级的分担责任。将16所公办养老机构办公经费、供养金、人员工资等资金全部纳入县财政支出，切实解决养老机构运行经费不足和人员工资低的问题。2024年以来，近2000万元上级财政资金精准投向乡镇敬老院，用于区域转型、消防提升和适老化改造。
服务质量如何管?嵩县以乡镇敬老院“乡院县管”改革为契机，从“标准化、规范化和精细化”(三化建设)入手，制定标准化管理工作一本通，明确九大项工作标准，指导各养老机构遵照执行。按照“县局指导监管、乡镇属地配合、机构严格落实”的工作责任体系，形成各项工作有标准、有检查、有验收、有成效的闭环管理机制。通过改革，全县养老机构基础设施、服务质量、管理水平和院民满意度都得到了显著提升。
更关键的是，为了破解农村养老服务站“有设施没人管”的痛点，县里统筹乡村振兴资金840余万元，设立了200余个公益性岗位。
“现在工资按时发，待遇也高了，大家把老人的冷暖真正放在了心上。”樊爱娟如今的这份踏实感，源于县里同步跟进的技能培训改革。
2024年至今，嵩县已累计开展12期农村养老护理人员培训班，培训人才1200余人次，不仅稳住了队伍，更打响了“嵩县护工”的品牌。
品质之变
从“吃饱穿暖”到“服务升华”“舒心享老”
改革的最终目的，是让改革成果具象为老人脸上的笑容。
在田湖镇敬老院，院民王灵锁对现在的日子十分满意：“逢年过节和换季都会发新衣服，脏了有人洗，从来不用操心。”这种变化源于嵩县对敬老院“吃、穿、住、医、娱”全方位的标准化重塑。
在“吃、穿”上，统一推行的“每周食谱”彻底改变了以往“吃饱就行”的凑合;统一购置四季衣物并定期清洗，让老人们穿得暖和又体面。
在田湖镇敬老院的厨房，厨师王学娃正忙着制作绿豆粥。“我们每天的菜单都要兼顾清淡和营养，比如，早上鸡蛋、玉米糁汤，中午米饭、饺子等，晚上捞面条，还要搭配西瓜、杏等时令水果。”他说。
纸房镇敬老院78岁的院民贾军坐在崭新的藤椅上笑道：“现在肉蛋奶搭配齐全，连来陪餐的干部都说我们的伙食比单位食堂还好。”
在“住、医”上，嵩县对全县敬老院进行全面改造升级，对宿舍、走廊、卫生间等进行适老化改造，更换门窗、家具。安全感的提升则藏在细节里。嵩县投资1200余万元，对15个乡镇敬老院进行了消防能力提升改造，铺设防滑地面，安装扶手和紧急呼叫按钮。同时，各敬老院与邻近的乡镇卫生院签订医养合作协议，每年集中免费给院民做一次健康体检，平时开展常规的送医上门服务。旧县镇敬老院的院民们对此深有感触：“现在每个角落都有消防器材，工作人员常讲安全知识，医生还经常来进行身体检查，在这里住得特别安心。”
如果说衣食住行是底线，那么精神文化生活就是品质的标尺。
在饭坡镇，敬老院定期组织院民就近泡温泉。在车村镇敬老院，墙上贴着“快乐养老”主题手绘画，活动室里老人们正在打牌、下棋、看电视，院长任占省介绍，他们每周组织一次集体活动，比如看电影、包饺子，“让老人感受到热闹和归属感”。
从四季衣物的发放到营养餐食的搭配，从安全隐患的排查到心灵慰藉的给予，从生活环境的干净整洁到设施设备的安全贴心，嵩县以“精细化、人性化、制度化”的服务，为农村老人托起了幸福晚年生活。
“在这里天天有人聊天，月月有活动，再也不觉得孤单了。”车村镇敬老院院民王卜祥的话语，正是嵩县养老从“生存型”向“品质型”转变的生动注脚。
多元路径探索
引入活水与“互助养老”并行
面对分散的特困供养对象和社会老人的庞大需求，仅靠政府包办显然难以为继。嵩县的改革并未止步于体制内，而是大胆引入市场活水，并尊重乡土实际，探索多元化的养老路径。
陆浑镇敬老院的变迁是一个典型案例。曾经这里有17名特困人员，仅能满足基本的吃住需求。镇长李晓磊介绍，经过多方考察，他们引入了来自北京的专业养老服务机构——洛阳明夷红心养老服务有限公司进行托管运营。
企业带来了专业的护理队伍和完善的适老化设施，面向大众接收社会老人入住，实现了“政府引导+企业运营”的变革。
这家机构不仅服务特困人员，更瞄准了周边农村留守老人的“痛点”：城市机构收费高去不起，独自在家吃饭难。机构负责人杨润表示，他们通过低廉的收费和周到的服务，吸引农村老人入住，既盘活了闲置资源，又解决了社会老人的刚需。
闫庄镇闫庄村养老服务站由村闲置厂房改建而成，室内设施有厨房、餐厅、多功能活动室等，室外还安装有健身器材。该养老服务站以助餐为切入点，为本村及周边群众开展助餐服务，对于行动不便的老人，村委会发动党员干部、热心志愿者等开展送餐上门服务。自开展运营以来，得到了群众的广泛认可，服务时间一日三餐全年无休，日均服务老人30余人次。这是嵩县因地制宜推行“互助养老”的一个点。
针对村庄分散的特点，嵩县已建成村级集中互助养老服务站26个、小型集中养老服务点53个，实现了养老不离乡土、不离乡邻、不离乡音、不离乡情。
面对未来，嵩县正在依托“中原药谷”的建设，将养老融入医养康养的大格局，依托陆浑湖、白云山等生态资源，发展膳食疗愈、生态度假等康养新模式，建设了12个中医诊疗康养示范点，为老人提供药膳养生、慢病管理服务，“轻嵩养老”服务品牌成效凸显。
从政府独奏到社会合唱，从单一兜底到多元供给，嵩县的改革探索，正为县域农村养老服务高质量发展蹚出了一条既有“温度”又有“品质”的可行路径。（河南日报全媒体记者 黄红立）
